Gastrectomia totale: cos’è, quando è necessaria e come affrontare il recupero

La gastrectomia totale è un intervento chirurgico complesso che prevede la rimozione completa dello stomaco. Si tratta di una procedura importante, solitamente indicata in caso di patologie gravi dello stomaco, e richiede un’attenzione particolare sia nella fase operatoria che nel periodo di recupero.

Come si esegue la gastrectomia totale?

L’operazione può essere condotta attraverso due tecniche principali. La prima è la chirurgia tradizionale, che comporta un’incisione sull’addome sotto il diaframma per rimuovere lo stomaco. La seconda, meno invasiva, è la chirurgia laparoscopica, che prevede piccole incisioni e l’uso di un laparoscopio per guidare il chirurgo durante l’intervento.

Dopo la rimozione dello stomaco, l’esofago viene collegato al digiuno tramite esofago-digiunostomia. In alcuni casi, si crea una neo-sacca gastrica usando una parte dell’intestino per sostituire le funzioni dello stomaco.

Perché si esegue la gastrectomia totale?

• Ulcere gastriche gravi: quando le terapie falliscono o si verificano emorragie importanti.
• Sindrome di Zollinger-Ellison: eccesso di acido gastrico dovuto a tumori nel pancreas e duodeno.
• Poliposi adenomatosa familiare (FAP): alto rischio di tumori gastrici in soggetti predisposti.
• Gastroparesi grave: difficoltà nello svuotamento dello stomaco che non risponde ai trattamenti.
• Malformazioni e infezioni croniche: condizioni che danneggiano lo stomaco rendendo necessaria la rimozione.

Decorso post-operatorio e alimentazione

Dopo l'intervento il paziente deve seguire un periodo di riposo e monitoraggio continuo per prevenire complicazioni come infezioni o emorragie. L’alimentazione gioca un ruolo fondamentale nel recupero:

• Fase iniziale: nutrizione tramite sondino per garantire l'apporto di nutrienti.
• Fase di transizione: introduzione di liquidi e cibi semisolidi come brodi e yogurt.
• Fase avanzata: graduale reintroduzione di cibi solidi facilmente digeribili.

Esempio di dieta post-gastrectomia

Pasto	Cosa mangiare
Colazione	Latte scremato, pane morbido con miele
Spuntino	Yogurt magro o frullato di frutta
Pranzo	Risotto con verdure cotte, formaggio magro
Spuntino	Yogurt naturale
Cena	Carne bianca o pesce magro, verdure cotte

Integrazione nutrizionale e amminoacidi essenziali

Dopo una gastrectomia totale l’integrazione è fondamentale per evitare carenze. Particolare attenzione va data a vitamina B12, ferro, calcio e vitamina D. L'integratore Biolife Ammino Plus, ricco di amminoacidi essenziali e non essenziali, supporta la massa magra e il benessere psico-fisico grazie alla presenza di triptofano, tirosina e fenilalanina.

Con un’attenta alimentazione, il supporto medico e una corretta integrazione, il recupero dopo gastrectomia può essere più sereno e completo.